¿Qué fármaco es mejor para perder peso, Mounjaro o Wegovy? Aunque ambos fármacos son muy eficaces, no son exactamente iguales. Enseguida sabrás por qué.
En este artículo encontrarás una comparativa detallada entre Mounjaro o Wegovy en el que analizaremos sus principales diferencias en cuanto a mecanismo de acción, cuanto peso puedes perder, efectos beneficiosos y adversos, y precio.
¿Qué son Mounjaro y Wegovy?
Ambos medicamentos pertenecen a una nueva generación de fármacos para tratar la obesidad que actúan imitando hormonas naturales que regulan el apetito. Sin embargo, tienen diferencias importantes que repasaremos a continuación.
¿Qué es Wegovy?
Wegovy, cuyo principio activo es “semaglutide”, es un “agonista del receptor GLP-1”. Es decir, un fármaco que imita la acción del péptido similar al glucagón tipo 1, un hormona natural que fabrica el intestino después de comer para reducir el apetito y mejorar el metabolismo de la glucosa.
¿Has oído alguna vez hablar del Ozempic®️? Pues el Wegovy es exactamente lo mismo, semaglutide, pero a dosis un poco más altas que son las adecuadas para tratar la obesidad.
¿Qué es Mounjaro?
Mounjaro®️, cuyo principio activo es “tirzepatide”, es un fármaco que combina la acción de dos hormonas: GLP-1 y GIP. Es decir, es un doble agonista ya que imita tanto al GLP1 como al GIP (“polipéptido insulinotrópico dependiente de la glucosa”).
Este efecto doble lo convierte en un tratamiento único en su clase y parece ser el responsable de su mayor eficacia en términos de pérdida de peso. En este artículo puedes leer más en detalle sobre Mounjaro y los estudios más importantes que demuestran su eficacia.
¿Cómo se utilizan Mounjaro y Wegovy?
En cuanto al modo de administración y dosificación, ambos fármacos son casi idénticos.
Los dos se administran mediante inyección subcutánea una vez a la semana y, también los dos, se empiezan a dosis más bajas que vamos subiendo poco a poco a lo largo de los meses para evitar efectos secundarios.
El protocolo de aumento de dosis es el siguiente:
Dosificación Wegovy
1er mes: 0.25 mg una vez a la semana
2º mes: 0.5 mg una vez a la semana
3er mes: 1 mg una vez a la semana
4º mes: 1.7 mg una vez a la semana
A partir del 5º mes: 2.4 mg una vez a la semana
Dosificación Mounjaro
1er mes: 2.5 mg una vez a la semana
2º mes: 5 mg una vez a la semana
3er mes: 7.5 mg una vez a la semana
A partir del 4º mes: 10 mg una vez a la semana
Luego, se podría seguir subiendo la dosis hasta 15mg pero, por el momento, la dosis más alta comercializada en España es la de 10mg por semana.
Si quieres, puedes leer este artículo sobre la administración de estos fármacos.
Comparativa de pérdida de peso
Aunque los dos fármacos han demostrado resultados impresionantes, lo cierto es que hay diferencias significativas en términos de pérdida de peso.
¿Cuánto peso se pierde con Wegovy®️?
Utilizando la dosis más alta (2,4mg/semana) Wegovy ha demostrado una pérdida media del 14,9% de peso tras 68 semanas de tratamiento (Estudio STEP-1).
A modo de ejemplo, si pesas unos 90 kg, podrás esperar una pérdida de peso aproximada de 13,5kg en 1 año y 4 meses.
¿Cuánto peso se pierde con Mounjaro®️?
En el caso de Mounjaro, los estudios han demostrado una eficacia variable en función de la dosis administrada: cuanto mayor es la dosis, más peso se pierde. Concretamente, el estudio SURMOUNT-1 mostró los siguientes resultados:
Mounjaro® 5mg: pérdida media del 15% de peso tras 72 semanas.
Mounjaro® 10mg: pérdida del 19,5% de peso en 72 semanas.
Mounjaro® 15mg: (*No disponible en España): pérdida del 20,9% de peso en 72 semanas.
Interpretación de la pérdida de peso observada en estudios
Es importante destacar que la cantidad de peso que se puede llegar a perder no depende solo del fármaco sino de decenas de factores individuales y, por tanto, los resultados de los estudios en ningún caso son directamente extrapolables a tu caso concreto.
Además, si pretendemos comparar los resultados también hay que entender que no existen suficientes estudios que comparen directamente ambos fármacos como para sacar conclusiones.
Todo parece indicar que Mounjaro es más eficaz pero ni estamos 100% seguros ni sabemos si es clínicamente relevante.
Comparativa de beneficios para la salud
Ambos fármacos son comparables en cuanto a las mejoras generales sobre la salud. Hay alguna pequeña diferencia en cómo mejoran el perfil lipídico pero lo cierto es que ambos lo mejoran de forma significativa.
A modo de resumen, podríamos decir que ambos mejoran todas y cada una de las complicaciones asociadas a la obesidad como:
Control glucémico y la resistencia a la insulina. ****De hecho, son fármacos que se utilizan para tratar la diabetes.
Perfil lipídico, tanto colesterol como triglicéridos.
Tensión arterial
Hígado graso
Síndrome de apnea obstructiva del sueño
Diversos parámetros inflamatorios como la proteína C reactiva y función endotelial de las arterias.
Mejoras en la movilidad y la funcionalidad.
Reducción del hambre emocional y la compulsión por la comida
Mejoras en la función renal
Disminución de riesgo de eventos cardiovasculares e incluso mortalidad
Comparativa de efectos adversos Mounjaro Vs Wegovy
Te digo lo mismo que en el apartado anterior, en cuanto a efectos adversos, ambos fármacos son muy similares. De forma simplificada, a mí me gusta dividir los efectos secundarios en dos categorías:
Efectos adversos muy frecuentes pero leves
Principalmente molestias gastrointestinales sensación de plenitud, náuseas y, en casos extremos, vómitos. También estreñimiento y con menor frecuencia, diarrea.
Efectos adversos raros pero potencialmente graves
Los efectos adversos potencialmente graves y no del todo demostrado serían la pancreatitis aguda y el riesgo de carcinoma medular de tiroides, un tipo de cáncer de tiroides muy raro.
Como te digo, además de raros, no estamos seguros de que sean un riesgo real pero, en cualquier caso, llevamos precauciones y no se recomiendan a pacientes que tienen factores de riesgo. Aquí puedes leer más sobre los efectos adversos de estos medicamentos.
Comparativa de precios Mounjaro Vs Wegovy
El precio varía en función de la dosis administrada.
Precio mensual de Wegovy
Una pluma de 4 dosis, es decir, para un mes tiene un precio de:
La dosis de 0,25 mg, 0,5 mg y 1mg, cuesta 180€ al mes
La dosis de 1,7mg, cuesta 233€ al mes.
La dosis de 2,4 mg cuesta 292€ al mes.
*Wegovy, incluye las agujas para la inyección así que no necesitarás hacer ningún gasto adicional.
Precio mensual de Mounjaro
Una pluma de 4 dosis, es decir, para un mes tiene un precio de:
La dosis de 2,5 mg y de 5mg tiene un coste de 271€ al mes
La dosis de 7,5 mg y de 10mg tiene un coste de 358€ al mes.
*Mounjaro no incluye las agujas necesarias para la inyección. Aunque son baratas, es un pequeño coste que deberás tener en cuenta.
Comparativa coste a lo largo del tiempo
Hay que tener en cuenta que, como las primeras dosis son más baratas, el coste va aumentando más caro conforme pasan los meses.
Te dejo una tabla para que lo entiendas de un vistazo:
Fármaco GLP1 Precio mensual Wegovy - 180€/mes los primeros 3 meses
233€/mes el cuarto mes
292€/mes del quinto mes en adelante | | Mounjaro | - 271€/mes los primeros 2 meses – 358€/mes del tercer mes en adelante |
Conclusión: ¿Cuál es el mejor para perder peso Mounjaro o Wegovy?
Como suele suceder en medicina, no podemos decir que una opción sea mejor que la otra sino que la decisión debe tomarse de forma individualizada teniendo en cuenta diversos factores.
Factores a tener en cuenta para elegir
Eficacia esperada: si lo que necesitas es una eficacia de peso mayor, probablemente Mounjaro sea una mejor opción para ti
Precio: El precio de un tratamiento completo durante un año, es algo mayor con Moujaro. Si esto es una barrera para ti, quizá sea mejor elegir Wegovy.
Tolerancia: es posible que uno de los fármacos te siente mejor que el otro, en este caso, es cuestión de probar.
Disponibilidad: a día de hoy parece que el problema se ha resuelto, pero en el pasado hemos tenido problemas de suministro con alguno de los GLP1 y, desgraciadamente, este ha sido un factor decisivo.
En cualquier caso, esto es algo que suele decir en consulta, ambos tratamientos son muy efectivos y seguros. Además, lo realmente importante es todo lo que acompaña al fármaco y no el propio fármaco. Si entiendes esto, te das cuenta que la decisión es más fácil de lo que parece.
Referencias
Te dejo los principales estudios realizados con Mounjaro y Wegovy y sus fichas técnicas y prospectos
Wegovy
Semaglutida 2,4 mg/sem (STEP 1). Wilding JPH, Batterham RL, Calanna S, et al. Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity. N Engl J Med. 2021;384(11):989-1002. Disponible aquí
Mounjaro:
Tirzepatida 5, 10, y 15 mg/sem (SURMOUNT-1). Jastreboff AM, Aronne LJ, Ahmad NN, et al. Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity. N Engl J Med. 2022;387(3):205-216. Disponible aquí
Dr. Antonio, Mas, especialista en endocrinología y nutrición y director médico de Lumina. N° colegiado. 0846289
